「急に高い熱が出た」「のどが痛くて食べられない」「口の奥に口内炎がある」

ヘルパンギーナは、乳幼児を中心にみられるウイルス感染症です。突然の高熱とのどの痛みが特徴で、多くは数日で自然に回復します。

毎年初夏から夏を中心に流行しますが、近年は春や秋にも流行がみられることがあります。

口の痛みで水分が取れなくなり、脱水を起こしやすいため注意が必要です。

ヘルパンギーナは、コクサッキーウイルスA群をはじめとするエンテロウイルスによって起こる感染症です。

主に乳幼児に多い病気ですが、小学生でもみられることがあります。

突然の高熱とのどの痛みが特徴で、のどの奥（軟口蓋や口蓋垂の周囲）に小さな水疱や口内炎ができます。

手足口病とは同じエンテロウイルスによる感染症で、「親せき」のような病気です。 原因となるウイルスの種類によって、ヘルパンギーナや手足口病など異なる病気として現れます。

症状には個人差があります。

高熱

38～40℃の高熱が突然出ることが多く、通常は2～4日程度で解熱します。

のどの痛み

ヘルパンギーナでは、**唇や舌ではなく、のどの奥（軟口蓋や口蓋垂の周囲）**に小さな水疱や口内炎ができるのが特徴です。

強い痛みのため、

• 食べたがらない

• 飲みたがらない

• よだれが増える

ことがあります。

乳幼児では、口の痛みが最もつらい症状になることも少なくありません。

その他の症状

• 機嫌が悪い

• 頭痛

• 嘔吐

• 軽い腹痛

などを伴うことがあります。

手足口病のような手足の発疹は通常みられません。

原因はエンテロウイルスです。

感染経路は

• 飛沫感染

• 接触感染

• 糞口感染（便を介した感染）

です。

症状が治ったあとも、

• のどからは約1～2週間

• 便からは数週間

ウイルスが排泄されます。

そのため、家庭や保育園では

• 石けんでの手洗い

• おむつ交換後の手洗い

• タオルの共用を避ける

などの感染対策が大切です。

水分補給を最優先に

のどが痛くて飲めないことがあるため、

　＊水
　＊麦茶
　＊経口補水液
　＊冷ましたスープ
　＊ゼリー飲料

などを少量ずつこまめに飲ませましょう。

食事は無理をしない

しみやすい

　＊柑橘類
　＊炭酸飲料
　＊熱いもの
　＊辛いもの

は避けましょう。

おすすめは

　＊おかゆ
　＊やわらかいうどん
　＊ヨーグルト
　＊プリン
　＊ゼリー
　＊アイスクリーム

など、のどごしのよいものです。

解熱薬

高熱でつらそうな場合は、医師から処方された解熱薬を使用しても構いません。

通常の受診

• 高熱が出た

• のどを痛がる

• 食事量が減っている

• ヘルパンギーナが疑われる

早めの受診

• 水分が十分に取れない

• おしっこの回数が減っている

• 高熱が3日以上続く

• ぐったりしている

すぐに医療機関へ（救急受診）

• 水分がほとんど飲めない

• 呼びかけへの反応が悪い

• けいれん

• 繰り返し吐く

• 呼吸が苦しそう

• 強い頭痛がある

• 意識がぼんやりしている

まれですが、無菌性髄膜炎や脳炎などの合併症を起こすことがあります。

解熱し、口の痛みが改善して普段どおり食事や水分が取れるようになれば、登園・登校できます。

症状が改善したあとも便からウイルスは数週間排泄されるため、長期間休んでも流行を防ぐことはできません。

登園後も、

• 石けんでの手洗い

• おむつ交換後の手洗い

• タオルの共用を避ける

などの感染対策を続けましょう。

当院では、小児科専門医がヘルパンギーナの診療を行っています。

• ヘルパンギーナの診断

• 脱水の評価

• のどの痛みに対する対症療法

• 手足口病や溶連菌感染症などとの鑑別

• 必要に応じた検査・治療

• 重症化が疑われる場合の高次医療機関への紹介

「水分が飲めない」「食べられない」「熱が長引く」「ぐったりしている」など、ご心配なことがあればお気軽にご相談ください。

＊順次、公開予定。　青字の項目は公開中。

• 手足口病
• 溶連菌感染症
• 発熱
• のどの痛み
• 脱水症
• 夏に流行しやすい感染症
• 保育園・幼稚園はいつから行ける？（登園の目安）