子どもの虫刺され|腫れ・かゆみ・治療について

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子どもの虫刺され

子どもの虫刺され|腫れ・かゆみ・治療について

どんな病気?

虫刺され(虫刺症)は、蚊、ブユ、ダニなどの虫に刺されたり、吸血されたりすることで、皮膚に炎症が起こった状態です。

特に多いのが蚊による虫刺されです。

蚊は血を吸うときに唾液を皮膚に注入します。この唾液に対して免疫反応が起こることで、赤み・腫れ・かゆみなどが現れます。

主な症状

代表的な症状は、

  • 赤み

  • 腫れ

  • かゆみ

  • 痛み

などです。

子ども、特に乳幼児では、刺された場所が大きく腫れることがあります。

これは必ずしも「アレルギー体質だから」というわけではありません。

虫刺されへの反応は年齢だけではなく、それまでに刺された回数(感作)によっても変化します。幼児期には強く腫れやすく、その後、刺される経験を重ねるにつれて反応が軽くなることがあります。

原因

原因となる虫には、

  • ブユ
  • ノミ
  • ダニ
  • ハチ
  • 毛虫

などがあります。

虫によって皮膚への刺激や反応は異なりますが、子どもで日常的に多いのは蚊による虫刺されです。

「蚊アレルギー」とは?

蚊に刺されたあと、通常よりも強く局所が腫れる反応は、一般に「蚊アレルギー」と呼ばれることがあります。

その代表的なものが**Skeeter syndrome(スキーター症候群)**です。

刺されたところが大きく赤く腫れ、強いかゆみや痛みが数日続き、まれに発熱などを伴うことがあります。

一方、蚊によるアナフィラキシーのような重い全身性アレルギー反応は非常にまれです。

家庭でできるケア

まずは冷やす

赤みや腫れ、かゆみが強い場合には、タオルなどで包んだ保冷剤で冷やすと症状が和らぐことがあります。

かき壊さない

爪を短くして、できるだけかき壊さないようにしましょう。

かき壊すと皮膚から細菌が入り、**とびひ(伝染性膿痂疹)**などを起こすことがあります。

かゆみが強い場合には、我慢させ続けるより早めに治療することが大切です。

虫よけを使う

虫刺されは、刺されてからの治療だけでなく「刺されないこと」も大切です。

小さなお子さんの日常的な虫よけには、イカリジン配合製品が使いやすい選択肢です。イカリジンには年齢や使用回数の制限がありません。

ディートも有効な虫よけ成分ですが、濃度や年齢によって使用方法が異なるため、製品表示に従って使用しましょう。

日焼け止めと一緒に使う場合は、

日焼け止め → 虫よけ

の順に使用します。

受診の目安

次のような場合はご相談ください。

  • ・腫れがどんどん広がる
  • ・かゆみがとても強い
  • ・強い痛みや熱感がある
  • ・水ぶくれができた
  • ・膿が出ている
  • ・かき壊してジュクジュクしている
  • ・とびひになっている
  • ・発熱を伴う

呼吸が苦しい、全身にじんましんが出る、顔色が悪い、ぐったりする、繰り返し吐くなどの全身症状がある場合は、速やかに医療機関を受診してください。

保育園・幼稚園・学校は?

通常の虫刺されだけであれば、登園・登校できます。

ただし、かき壊してとびひになった場合には、患部を覆うなどの対応が必要になることがあります。

強い腫れや痛みがあり、日常生活に支障がある場合には受診しましょう。

治療

軽い虫刺されであれば、冷やすなどのケアだけで改善することもあります。

赤みや腫れ、かゆみが強い場合には、症状に応じて、

  • ステロイド外用薬

  • 抗ヒスタミン薬などのかゆみ止め

を使用します。

虫刺されは、かき壊して悪化してから治療するより、炎症やかゆみが強い場合には早めに治療して、かき壊しを防ぐことが大切です。

細菌感染やとびひを起こしている場合には、その治療も行います。

当院でできる診療

当院では、お子さんの虫刺されについて、

  • ・腫れや赤みの診察

  • ・ステロイド外用薬などによる治療

  • ・かゆみが強い場合の内服治療

  • ・とびひなど二次感染の診断・治療

  • ・強いアレルギー反応の評価

  • ・虫よけやスキンケアのご相談

を行っています。

「虫刺されだと思うけれど、こんなに腫れて大丈夫?」という場合もご相談ください。

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*順次公開予定。 青字の項目は公開中。

参考文献

  1. 日本皮膚科学会.虫刺症に関する診療情報.
  2. Centers for Disease Control and Prevention. Preventing Mosquito Bites.
  3. American Academy of Pediatrics. Insect Repellents / Insect Bites & Stings.
  4. American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. Mosquito bite reactions / Skeeter syndrome.
  5. 厚生労働省.家庭用虫よけ剤(ディート製剤)の適正使用について
  6. World Allergy Organization. Reviews on mosquito hypersensitivity.

よくある質問

子どもはなぜ蚊に刺されると大きく腫れるのですか?

子ども、特に乳幼児では、蚊の唾液に対する免疫反応が強く出て、大人より大きく腫れることがあります。

数cm以上腫れたり、数日間続いたりしても、それだけで異常とは限りません。

大きく腫れたら「蚊アレルギー」ですか?

大きく腫れたからといって、必ずしも特別なアレルギー疾患があるわけではありません。

蚊に対する強い局所反応として**Skeeter syndrome(スキーター症候群)**がありますが、乳幼児では通常の虫刺されでもかなり大きく腫れることがあります。

虫刺されは冷やした方がいいですか?

赤み・腫れ・かゆみが強いときには、冷やすことで症状が和らぐことがあります。

保冷剤を直接皮膚に当てず、タオルなどで包んで使用しましょう。

虫よけは何を選べばいいですか?

小さなお子さんの日常的な虫よけには、イカリジンが使いやすい選択肢です。

ディートも有効ですが、年齢によって使用回数などが異なるため、製品表示を確認して使用してください。

虫刺されから「とびひ」になることはありますか?

あります。

強いかゆみで皮膚をかき壊すと、傷から細菌が入り、**とびひ(伝染性膿痂疹)**につながることがあります。

かゆみが強い場合は早めに治療し、爪を短くしておくことも大切です。

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