こどもの湿疹・発疹・かゆみは小児科?皮膚科?どっちを受診する?

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湿疹・発疹・かゆみは小児科?皮膚科?どっちを受診する?

こどもの湿疹・発疹・かゆみは小児科?皮膚科?どっちを受診する?

まずは受診先の目安

こんなとき 受診先の目安
赤ちゃんの湿疹 小児科がおすすめ
湿疹・かゆみ 小児科からでOK
発熱+発疹 小児科
風邪症状+発疹 小児科
食べ物を食べたあとにじんましん 小児科
湿疹+食物アレルギーが心配 小児科
アトピー性皮膚炎 小児科/皮膚科
水いぼ・いぼ 小児科/皮膚科
ほくろ・できものが気になる 皮膚科
爪・髪の毛の症状 皮膚科
処置が必要な皮膚症状 皮膚科
皮膚症状が長引き、治療しても改善しない 皮膚科も検討

*呼吸が苦しい、ぐったりしている、意識がおかしいなど、皮膚以外の強い症状を伴う場合には、速やかな受診が必要です。

小児科と皮膚科、それぞれ得意なこと

小児科

小児科では、皮膚だけでなくおこさん全体の状態を診察します。

こどもの発疹には、手足口病などの感染症や、じんましん、食物アレルギーなど、皮膚以外の症状や全身状態と合わせて判断することが大切な病気があります。

発熱、咳、鼻水、食欲、元気なども確認し、皮膚症状の原因を考えていきます。

また、乳児湿疹やアトピー性皮膚炎について、スキンケアや外用薬による治療、必要に応じたアレルギーの評価も行います。

皮膚科

皮膚科は、皮膚・爪・毛髪などを専門的に診察し、必要な検査や処置を行うことを得意としています。

皮膚症状が長く続いている場合や、治療してもなかなか改善しない場合に加えて、いぼやできものなど、切除や処置が必要になる皮膚症状は皮膚科での診療が適しています。

また、ほくろや皮膚のできもの、爪や毛髪の異常など、専門的な評価が必要な場合にも皮膚科をおすすめします。

こんなときは小児科/皮膚科がおすすめ

小児科がおすすめ

赤ちゃんの湿疹

赤ちゃんの湿疹では、皮膚の状態だけでなく、成長や哺乳・離乳食、アレルギーとの関連なども含めて診ることが大切です。

また、乳児期のアトピー性皮膚炎では、まず適切なスキンケアや外用薬によって湿疹をしっかり治療し、そのうえで必要に応じて食物アレルギーについて評価します。

そのため、赤ちゃんの湿疹は、まず小児科でご相談いただくことをおすすめします。

発熱や風邪症状と一緒に発疹が出た

こどもの発疹は、ウイルスなどによる感染症でもよくみられます。

発熱、咳、鼻水、のどの症状、元気や食欲など、皮膚以外の症状も含めて評価できる小児科がおすすめです。

食べ物を食べたあとにじんましんが出た

食物アレルギーでは、じんましんなどの皮膚症状だけでなく、咳、ゼーゼー、嘔吐などの症状が現れることがあります。

食物との関連が疑われる場合には、小児科・アレルギー科でご相談ください。

なお、湿疹があるだけで食物アレルギーと決まるわけではありません。 必要性を判断せずにアレルギー検査を行ったり、検査結果だけを理由に食物除去を行ったりすることはおすすめしません。

皮膚科がおすすめ

次のような場合には、皮膚科での専門的な診療が適しています。

  • 湿疹が長期間改善しない
  • 皮膚症状を繰り返し、診断が難しい
  • いぼやできものなど、処置が必要
  • ほくろなどを詳しく診てもらいたい
  • 爪の変形や変色が続く
  • 脱毛など毛髪の症状がある
  • 皮膚の専門的な検査が必要

迷ったら、まず小児科でご相談ください

こどもの皮膚症状は、

「ただの湿疹なのか、感染症なのかわからない」

「アトピーなのか、食物アレルギーが関係しているのかわからない」

「皮膚科に行った方がいいのかわからない」

など、保護者の方だけでは判断しにくいことも少なくありません。

どちらを受診するか迷ったときは、まず小児科でご相談ください。

小児科では皮膚だけでなく、発熱や呼吸状態、食事・哺乳、アレルギー、感染症など、おこさん全体の状態をみながら診察します。

その結果、皮膚科での専門的な診察や検査、処置が必要と判断した場合には、皮膚科を受診するタイミングも含めてこちらからご案内します。

最初から保護者の方だけで「小児科か皮膚科か」を判断する必要はありません。

当院でできる診療

当院では、こどもの湿疹・発疹・かゆみについて、

  • 乳児湿疹
  • アトピー性皮膚炎
  • じんましん
  • 発熱を伴う発疹
  • 手足口病など感染症による発疹
  • 虫刺され
  • あせも
  • 水いぼ
  • 食物アレルギーの診断・相談
  • スキンケア・外用薬の塗り方の指導

などに対応しています。

特に赤ちゃんでは、皮膚だけでなく、成長や哺乳・離乳食、アレルギーなども含めて診察します。

また、診察の結果、皮膚科での専門的な診療が適している場合には、「今の段階で受診した方がよい」「まず治療を行い、改善しなければ受診する」など、受診するタイミングも含めてご案内します。

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参考文献

  1. 日本小児アレルギー学会「小児アトピー性皮膚炎診療ガイドライン2024」
  2. 日本小児アレルギー学会「食物アレルギー診療ガイドライン2021」
  3. 日本皮膚科学会・日本アレルギー学会「アトピー性皮膚炎診療ガイドライン2024」
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